Registro - SIGA v1.0

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DATOS PERSONALES

Cédula de Identidad

Complemento

Tipo de C.I.

Expedido

Fecha de Nacimiento

Nombres

Apellido Paterno

Apellido Materno

Genero

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Foto del Estudiante La foto debe ser tipo carnet (4x4),
fondo color rojo y con traje.

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LUGAR DE NACIMIENTO

Lugar de Nacimiento

País

Otro País

Departamento

Otro Departamento

Provincia

Otra Provincia

Municipio

Otro Municipio

Comunidad

Otra Comunidad

Localidad

Otra Localidad

DATOS REFERENCIALES

Estado Civil

Tipo de Sangre

Idioma Materno

Otro Idioma

¿Tiene discapacidad?

¿Tiene doble nacionalidad?

REGISTRO CIVIL

Oficialía

Libro

Partida

Folio

DATOS ACADÉMICOS

Carrera

Turno

Nivel

DATOS DIPLOMA DE BACHILLER

Entidad Emisora

Otra Entidad

Serie

Número

Fecha de Título

DATOS ADICIONALES

Libreta Militar

Tipo de Libreta

Persona de Referencia / Emergencia

Parentesco

Celular de Referencia

Dirección del Familiar

Observaciones o Referencia Adicional

CONTACTO

Dirección del Estudiante

Celular

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La contraseña debe tener mínimo 6 caracteres.